染中期使用特定益生元组合，依据是什么？和传统全身抗生素相比，局部菌群调节的优势和风险边界在哪里？有没有做过耐药基因扩散的监测？”

问题专业、尖锐，但不带任何预设立场和人身攻击，纯粹是技术探讨。

他精神一振，这是他渴望已久的、真正意义上的学术对话！他立刻调动全部知识储备，结合自己的临床监测数据，一一回答。

接着，台下另一位来自南方、同样深耕腹腔感染的专家站起来，提出了不同看法，认为在某些特定病原体下，早期强力抗生素介入仍不可替代。

双方就具体的病原学鉴别、时机窗口、经济成本展开了激烈但有序的辩论。张凡没有打断，只是偶尔插话，引导辩论不要跑偏，或者要求双方出示更具体的数据支持。

最终，虽然没有当场定论，但会议秘书记录下了双方的核心论点和证据等级。张凡最后总结：“李主任的方案基于大量临床实践，有其独特价值，尤其在减少广谱抗生素滥用和耐药菌产生方面有潜力。

但确实需要更严谨的前瞻性研究来证实其普适性和最优适用范围。这个方向，值得写入指南的探索与争议部分，并建议作为未来重点研究的备选方向之一。”

就这一句话！

对他来说，不亚于天籁之音！他的工作，第一次在如此高规格的全国性指南讨论中被看见、被认真讨论、被给予可能的正式位置！

虽然只是探索与争议，但这意味着他的思路不再是野路子，而是进入了国家级学术视野的备选答案！

这对他个人，对他那套方案未来的研究申请、乃至对他整个职业生涯，都可能是一个转折点！

散会后，好几个来自不同医院的同行围住他，索要资料，希望进一步交流合作。他激动得手都有些抖，他知道，一扇门，被张凡用这种粗暴而公正的方式，撬开了一条缝！

类似的情景，在会场的不同角落、针对不同议题，不断上演。

这些以往只能在分会场角落当听众、或者干脆没资格参加核心闭门会的学术中坚和实战派们，第一次发现，原来自己的研究和思考是有价值的，原来这个圈子除了论资排辈和山头站队，真的可以靠专业说话！

他们眼中燃烧着光，那是一种被尊重、被认可的兴奋，也是一种看到行业可能发生积极改变的希望。

“不能让张凡掀起的这阵风，吹过去就散了！”这是部里几位关键领导，在会议间隙紧急碰头时达成的强烈共识。

部涨坐在休息室的沙发上，揉了揉发胀的太阳穴，脸上却带着一种痛并快乐着的复杂神色。“会开了两天，吵了两天，比我过去开十年的那种一团和气的会都累！但是，”他话锋一转，眼神锐利起来，“值！太值了！”

他环视几位副手和司长：“你们看到了吗？不是下面没人，不是没想法，是以前我们那套办法，把人都框死了，把路都堵死了！

几个大佬私下喝喝茶，方向定了，钱分了，我们部里成了橡皮图章，下面真正干活的人寒了心！这次张凡，算是给我们上了一课，也给我们递了一把刀！”

“部涨的意思是？”一位司长试探着问。

“制度化！必须把这种开放式讨论、证据优先、广纳建言的模式，用制度固定下来！”

部涨斩钉截铁，“以后凡是涉及国家级诊疗指南的制定、重大科研方向的规划、重点专项经费的指南编制，都必须有公开征集意见、匿名评审、现场辩论（可线下可线上）的环节！

要设定明确的比例，确保一定名额留给非顶尖院校、非传统优势团队的申报者！评审专家库要扩大，要动态调整，要实行利益回避和抽签制度！”

另一位副部补充，语气带着兴奋：“没错！